보험사기 혐의로 경찰조사를 받으라는 연락을 받으면 누구나 당황하기 마련입니다. 특히 스스로는 고의로 사고를 낸 적이 없다고 생각하는데도 보험사기 혐의를 받는 경우가 있어, 정확히 어떤 행위가 보험사기로 성립하는지부터 이해할 필요가 있습니다.
보험사기는 보험금을 부정하게 취득할 목적으로 사고를 고의로 일으키거나, 사고 내용을 허위로 꾸미거나 과장해 보험금을 청구하는 행위를 말합니다. 핵심은 '고의성'과 '기망행위'인데, 단순히 결과적으로 보험금을 많이 받았다는 사정만으로 곧바로 보험사기가 성립하는 것은 아닙니다.
최근에는 처음부터 고의로 사고를 계획한 경우가 아니더라도 보험사기 의심을 받는 사례가 늘고 있습니다. 예를 들어 병원에서 권유한 대로 치료를 받았을 뿐인데 과잉진료로 의심받거나, SNS 계정을 다른 사람과 공유해 사용한 정황이 보험사기 조직과의 연관성으로 오인되는 경우도 있습니다. 이런 경우일수록 실제 경위를 정확히 소명하는 것이 중요합니다.
경찰조사를 앞두고 있다면 사고 경위, 치료 과정, 보험금 청구 내역 등 관련 자료를 미리 정리해 두는 것이 도움이 됩니다. 기억에 의존한 진술은 조사 과정에서 진술 간 불일치로 이어져 불리하게 작용할 수 있으므로, 객관적인 자료를 토대로 일관된 진술을 준비해야 합니다.
혐의를 인정할 부분과 다툴 부분을 명확히 구분하는 것도 중요합니다. 일부 사실관계는 인정하면서도 고의성이나 기망의 의도가 없었다는 점을 소명하는 방향으로 대응하는 것이 유리한 경우도 있고, 처음부터 혐의 자체를 적극적으로 다투어야 하는 경우도 있어 사안별로 전략이 달라집니다.
보험사기 혐의는 초기 대응 방향에 따라 이후 절차의 결과가 크게 달라질 수 있는 영역입니다. 경찰조사 연락을 받았다면 조사에 출석하기 전에 사실관계를 정리하고 대응 방향을 상담받아보는 것이 바람직하며, 법률사무소 이혜는 보험사기 혐의 사건에서 조사 대응부터 수사 이후 절차까지 안내하고 있습니다.
고객의 신뢰는 오직 성공 사례에 의해 만들어 집니다.